成都市医保报销比例

【加盐的咖啡】

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法律主观:

近些年随着 成都 的经济发展,许多外地人来到成都打拼、定居,因此也产生了许多的问题,其中成都市医保如何报销比例多少就是人们的重点关注问题, 小编整理相关内容,欢迎大家阅读,希望这些内容对大家有所帮助。 一、成都市医保怎么报销比例多少 成都市医保需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。报销比例如下: 成都医保报销比例在支付比例公式(年龄*0.2+75)÷100基础上,50-59岁增加2%,例60岁,87%+2%=89%;60-69岁增加4%;70-79岁增加6%;80-89岁增加8%;同理递增,不超过100%。
二、成都 医保卡 丢了怎么挂失 成都 社保卡 电话挂失号码为028- 12333 。挂失成功后, 社保 个人账户将被自动冻结72小时,参保人员只需在规定时间带上 身份证 件前往参保的社保经办机构补办社保卡。
三、成都新社保卡有和哪些银行合作
1、工商银行
2、农业银行
3、建设银行
4、邮政储蓄银行
5、成都银行
6、成都农商银行
四、成都市单位参保多久可以报销医疗 根据成都社保政策规定,初次参加成都市城镇职工 基本医疗保险 的人员,自参保之日起,连续缴费满12个月以后发生的住院医疗费用,可以予以规定报销。
五、外地医保怎么转成都
1、参保人员在新就业地按规定建立医保关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本 养老保险 关系转移接续的书面申请。
2、新参保地医保经办机构在15个工作日内,审核申请,对符合本办法规定条件的,同意接收,并提供相关信息;对不符合转移接续条件的,向申请单位或参保人员作出书面说明。
3、原医保关系所在地社保经办机构在15个工作日内,办理好转移接续的各项手续。
4、新参保地经办机构在收到参保人员原医保关系所在地社保经办机构转移的医保关系和资金后,办结有关手续,并将确认情况及时通知用人单位或参保人员。
六、成都职工社保 医疗险 是多少 成都职工社保医疗险最新缴纳比例:单位缴纳
6.5%,个人缴纳2%。 综上,就是小编为大家整理的关于成都市医保如何报销比例多少的解答,总的来说,对于成都市医保如何报销比例多少在我国现有的政策规定中就是这样了,如果还有疑问,可以咨询相关网站或者部门。希望我的回答对您有帮助!如果您还有任何疑问,欢迎到进行 法律咨询 ,祝您生活愉快!

法律客观:

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

彩霖传道

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法律分析:(一)自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按1%的缴费费率参保人员:


1、剩余部分在10000元以下(含10000元)的支付比例为77%;


2、剩余部分在10000元至30000元以下(含30000元)的支付比例为80%;


3、剩余部分在30000元至50000元以下(含50000元)的支付比例为85%;


4、剩余部分在50000元以上的支付比例为90%。

(二)自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按0.5%的缴费费率参保人员:


1、剩余部分在10000元以下(含10000元)的支付比例为3
8.5%;


2、剩余部分在10000元至30000元以下(含30000元)的支付比例为40%;


3、剩余部分在30000元至50000元以下(含50000元)的支付比例为4
2.5%;


4、剩余部分在50000元以上的支付比例为60%。

(三)成都特殊门诊报销起付线标准


1、城镇职工基本医疗保险参保人员:一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。


2、城乡居民基本医疗保险参保人员:一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)100元。


3、一个自然年度内,第一类病种不计起付标准;第
二、三类病种计两次起付标准,且不逐次降低;第四类病种计算一次起付标准。


4、城镇职工基本医疗保险参保人员年满100周岁以上的不计起付标准。

法律依据:《城乡居民基本医疗保险暂行办法》第七条 城乡居民基本医疗保险缴费标准分设三档:第一档每人每年100元;第二档每人每年200元;第三档每人每年300元。城乡居民可根据自身经济条件和医疗保障需求,在户籍所在地任选一档参保缴费,家庭成员所选缴费标准必须相同,且选定的缴费标准两年内不得变更。

学生儿童缴费标准全市统一为每人每年120元。

各区(市)县政府自行确定本行政区域内城乡居民享受政府全额资助人员的缴费档次。

a年少轻狂

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门诊:报销比例:1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。住院:一级医院90%的标准,二级医院87%的标准,三级医院85%的标准,住院累计报销30万元。

一、成都医疗保险报销比例是多少?

一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就成都职工医疗保险保险比例情况进行说明。

上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么700元的部分可以报销50%,就是350元。


二、非成都市农村户籍人员在成都参加职工社保,医疗保险住院报销比例是多少?

城镇职工基本医疗保险住院医疗待遇于参保人员户籍无关。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。在此基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。


三、成都医疗保险不予报销范围是什么?


1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;


2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;


3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;


4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;


5、报销范围内,限额以外部分。


四、住院医保报销流程及注意事项有哪些?


1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。


2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。


3、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。

综上所述,成都职工到医院看病的时候,要选择医保定点医院,这样报销的费用会多一些。成都医疗保险报销比例根据申请人年龄及医院级别不同,在50%到80%之间。这里报销总额是有一个限制的,其中门诊报销每年不得超过两万。医保是职工重要的社会保障,一定要学会使用。

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